Long COVID. Na rozwój choroby wpływają czynniki społeczne
Long COVID obejmuje szeroki zakres objawów, które pojawiają się lub utrzymują przez trzy miesiące lub dłużej po zakażeniu wirusem SARS-CoV-2. Teraz ustalono, że społeczne czynniki ryzyka mogą sprzyjać jego rozwojowi.
Odkryto, że osoby narażone na społeczne czynniki ryzyka - takie jak trudności finansowe, brak dostępu do żywności, doświadczenia dyskryminacji medycznej i pomijanie opieki zdrowotnej z powodu kosztów - są od dwóch do trzech razy bardziej narażone na rozwój long COVID-u.
- W trakcie pandemii widzieliśmy ogromny wpływ czynników społecznych na to, kto został zakażony COVID-19 i jak ciężki był przebieg choroby oraz ryzyko śmierci - mówi dr Candace Feldman z Brigham and Women's Hospital. - Chcieliśmy sprawdzić, czy te same czynniki ryzyka odgrywają również istotną rolę w długotrwałych, przewlekłych objawach, które mogą utrzymywać się miesiącami, a nawet latami po zakażeniu SARS-CoV-2 - dodaje.
W badaniu przeanalizowano dane 3,7 tys. uczestników, którzy zakazili się wirusem SARS-CoV-2 podczas fali wariantu Omikron. Uczestnicy wypełnili w momencie zakażenia ankietę dotyczącą czynników społecznych i ekonomicznych, a następnie sześć miesięcy później - ankietę dotyczącą objawów długiego COVID-u.
W ankiecie oceniano cztery główne indywidualne czynniki ryzyka społecznego: niestabilność ekonomiczną, bariery językowe i edukacyjne, trudności z dostępem do opieki zdrowotnej i jej jakością oraz brak wsparcia społecznego i wspólnotowego.
Po uwzględnieniu zmiennych takich jak hospitalizacja z powodu COVID-19 (jako miara ciężkości choroby), historia szczepień, ciąża, wiek, płeć, pochodzenie etniczne, autorzy stwierdzili istotne powiązania pomiędzy niemal wszystkimi analizowanymi indywidualnymi czynnikami ryzyka społecznymi a zwiększonym ryzykiem rozwoju długiego COVID-u. Co więcej, im więcej czynników ryzyka społecznego występowało u danej osoby, tym wyższe było jej ryzyko zachorowania. Mieszkanie w bardziej zatłoczonych gospodarstwach domowych również wiązało się z wyższym ryzykiem.
Autorzy chcą jeszcze ustalić, czy określone objawy tej choroby mogą być powiązane z konkretnymi czynnikami społecznymi. Zamierzają także zbadać objawy utrzymujące się przez rok lub dłużej, by lepiej zrozumieć wpływ czynników społecznych na ich przedłużone występowanie.
- Chociaż liczba przypadków COVID-19 zmalała, long COVID pozostaje przewlekłą chorobą, na którą nadal cierpi wiele osób - mówi dr Elizabeth Karlson, współautorka badań. - Tak jak w przypadku innych chorób przewlekłych, wiele aspektów społecznego środowiska życia wpływa na ryzyko długiego COVID-u. Przyszłe interwencje muszą uwzględniać te czynniki, aby skutecznie ograniczyć niekorzystne skutki u osób najbardziej nimi obciążonych - dodaje.
Na podstawie:
Researchers discover key social factors that triple long COVID risk