Nowy lek pozwala na utratę wagi. To nadzieja w leczeniu otyłości
Lek na odchudzanie nowej generacji to połączenie dwóch uzupełniających się substancji. Dzięki temu skutecznie redukuje tkankę tłuszczową, a do tego obniża poziom cukru i ciśnienie krwi.
W tym artykule:
Lek nowej generacji daje spektakularne efekty w leczeniu otyłości
Otyłość to choroba, której leczenie często wymaga innowacyjnych rozwiązań. Najnowsze badanie kliniczne REDEFINE 1, przeprowadzone na 3417 dorosłych z 22 krajów, wykazało, że połączenie dwóch leków - kagrilintydu (cagrilintide) i semaglutydu - przynosi efekty, jakich nie osiągnięto wcześniej.
"To skandal". Nagrała to co działo się przed paczkomatem. Mamy komentarz Inpostu
W badaniu wzięły udział osoby z nadwagą i otyłością (BMI powyżej 27) oraz chorobami współistniejącymi. Otrzymywali oni co tydzień iniekcje: samego kagrilintydu, samego semaglutydu, placebo lub terapii skojarzonej.
Po 68 tygodniach regularnego leczenia wyniki były spektakularne: osoby stosujące terapię skojarzoną lekiem roboczo nazwanym CagriSema straciły średnio 20,4 proc. swojej wyjściowej masy ciała.
Dla porównania w grupie placebo spadek wyniósł zaledwie 3,0 proc. Natomiast sam semaglutyd (powszechnie stosowany w leczeniu otyłości w postaci leków takich jak Ozempic czy Wegovy) pozwolił na taki wynik tylko u 14,8 proc. pacjentów. Dzięki terapii skojarzonej, aż 54 proc. uczestników pierwotnie zdiagnozowanych jako otyłe, osiągnęło prawidłowe BMI.
Jak działa nowy lek na otyłość? Niesamowite połączenie
Skuteczność połączenia wynika z uzupełniającego się mechanizmu działania obu leków:
- semaglutyd (agonista GLP-1) działa na szlaki inkretynowe (GLP-1), wpływa na receptory związane z regulacją glukozy i sytości,
- kagrilintyd (analog amyliny) działa na receptory amyliny i kalcytoniny w mózgu, dodatkowo wzmacniając uczucie sytości i spowalniając opróżnianie żołądka.
Działanie semaglutydu zostało już szeroko omówione w wielu publikacjach. Natomiast kagrilintyd to mniej znana substancja o dużym potencjale. Jest to długo działający peptyd będący analogiem amyliny, hormonu naturalnie wydzielanego przez trzustkę (razem z insuliną). Jest to nowa generacja leków badana w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2.
Jego działanie opiera się na naśladowaniu naturalnej amyliny, ale ze znacznie większą stabilnością. Dzięki modyfikacjom molekularnym peptyd ma długi okres półtrwania, co pozwala na wygodne podawanie podskórne raz w tygodniu.
To komplementarne podejście obejmujące dwa różne szlaki metaboliczne prowadzi do lepszej kontroli metabolicznej i większej utraty masy ciała. Łącząc oba leki, naukowcy stworzyli dwutorowe podejście metaboliczne, które jest efektywniejsze niż stosowanie każdego z nich osobno.
Terapia nowym lekiem nie tylko na otyłość, ale też nadciśnienie i cukrzycę
Badanie wykazało, że terapia skojarzona lekiem CagriSema (kagrilintyd i semaglutyd) działa nie tylko na wagę, ale i na ogólne zdrowie:
- nadciśnienie i zdrowie serca - zauważalnie spadło skurczowe ciśnienie krwi (o 9,9 mm Hg),
- cukrzyca - u 87,7 proc. pacjentów z grupy zagrożonej cukrzycą (stan przedcukrzycowy) lek przywrócił prawidłową glikemię,
- skład ciała - analiza składu ciała wykazała, że większość utraty (około 67 proc.) pochodziła z tkanki tłuszczowej, co jest korzystne dla zachowania funkcji metabolicznych. Poprawiła się również jakość życia i sprawność fizyczna.
Lek może też wywoływać skutki uboczne, podobnie jak inne skuteczne leki na otyłość. Większość działań niepożądanych dotyczyła przewodu pokarmowego (nudności, biegunka, zaparcia). Wystąpiły one u prawie 80 proc. pacjentów w grupie skojarzonej, ale były łagodne lub umiarkowane i nie spowodowały przerwania leczenia.
Kiedy nowy lek na odchudzanie będzie dostępny?
Badanie potwierdza, że leczenie skojarzone kagrilintydem i semaglutydem (CagriSema) oferuje najbardziej znaczącą utratę masy ciała osiągniętą do tej pory za pomocą farmakoterapii, znacznie przewyższając dotychczasowe terapie pojedynczymi lekami.
Kagrilintyd może być szczególnie skuteczny dla pacjentów, u których stosowanie leków GLP-1 takich jak Ozempic czy Wegovy przestało dawać efekty lub którzy ich nie tolerują.
Kagrilintyd nie został jeszcze zatwierdzony przez FDA (amerykańska Agencja Żywności i Leków) ani EMA (Europejska Agencja Leków). Wciąż znajduje się w fazie badań klinicznych. Firma Novo Nordisk planuje złożyć wniosek o rejestrację nowego leku na początku 2026 roku.
Źródła:
- Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes The New England Journal of Medicine
- Cagrilintide: A Long-Acting Amylin Analog for the Treatment of Obesity Cardiology in Review
