Life's Essential 8. Trzeba dodać czynnik psychologiczny, by ocenić ryzyko chorób
Konstrukcja zdrowia sercowo-naczyniowego oparta na wytycznych "Life's Essential 8" Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego, wzbogacona o dziewiąty wskaźnik dotyczący zdrowia psychicznego, skutecznie przewiduje ogólne oraz sercowo-naczyniowe ryzyko śmierci.
- Zdrowie psychiczne ma wiele wymiarów - obejmuje zarówno pozytywne stany, takie jak optymizm czy poczucie sensu życia, które wiążą się z lepszym zdrowiem serca, jak i depresję, która zwiększa ryzyko chorób układu krążenia. Choć zdrowie psychiczne jest kluczowe dla utrzymania zdrowia serca, nie jest obecnie uwzględniane w standardowych miarach zdrowia sercowo-naczyniowego, takich jak Life's Essential 8 - mówi dr Nour Makarem, autorka badań.
Eksperci chcieli sprawdzić, czy dodanie dziewiątego wskaźnika - zdrowia psychicznego - dodatkowo zwiększy trafność przewidywań dotyczących ryzyka przedwczesnej śmierci.
W analizie uwzględniono ponad 20 tys. osób w średnim wieku 48 lat. Naukowcy oceniali nowy wskaźnik zdrowia sercowo-naczyniowego, który obejmował osiem standardowych czynników (dieta, sen, aktywność fizyczna, używanie nikotyny, BMI, poziom glukozy, lipidy i ciśnienie krwi) oraz dodatkowy komponent - zdrowie psychiczne.
Wyniki wykazały, że osoby z wysokim wynikiem zdrowia sercowo-naczyniowego (uwzględniającym zdrowie psychiczne oceniane na podstawie prostego badania przesiewowego depresji) miały o 70 proc. niższe ryzyko przedwczesnej śmierci z dowolnej przyczyny i o 77 proc. niższe ryzyko śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych. Te wyniki były lepsze niż przy zastosowaniu oryginalnych ośmiu wskaźników, które przewidywały odpowiednio 65 i 68 proc. niższe prawdopodobieństwo.
Wysoki wynik zdrowia sercowo-naczyniowego z uwzględnieniem zdrowia psychicznego wiązał się z niższym ryzykiem śmierci zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, oraz u osób czarnoskórych i białych - ale nie u osób pochodzenia latynoskiego.
- Nasze badanie pokazuje, że nowy, rozszerzony wskaźnik zdrowia sercowo-naczyniowego, który zawiera dziewiąty element dotyczący zdrowia psychicznego, skutecznie przewiduje ryzyko śmierci wśród dorosłych w USA. Wskazuje to na potrzebę ewentualnej aktualizacji zaleceń z 'Life's Essential 8' na przykład do 'Life's Necessary 9'. Badania przesiewowe depresji i działania wspierające dobrostan psychiczny mogą znacząco przyczynić się do poprawy równości zdrowotnej i zmniejszenia śmiertelności na poziomie populacyjnym - uważa dr Makarem.
Autorzy podkreślają, że potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć wpływ kompleksowego ujęcia zdrowia psychicznego - uwzględniającego takie aspekty jak wdzięczność, optymizm, uważność, depresję, lęk i stres - na choroby przewlekłe i śmiertelność. - Konstrukcja zdrowia psychicznego powinna obejmować pełniejsze spektrum i być jednocześnie praktyczna - tak, by można ją było łatwo wdrożyć np. podczas corocznej wizyty lekarskiej - zauważa dr Makarem.
Na podstawie:
Adding a 9th Psychological Health Metric to Life's Essential 8 Enhances Mortality Risk Prediction