Wczesna menopauza często wiąże się z depresją

Wczesna menopauza, znana medycznie jako przedwczesna niewydolność jajników (POI - z ang. primary ovarian insufficiency), to stan, w którym jajniki przestają prawidłowo funkcjonować przed 40-tym rokiem życia. Został on powiązany ze zwiększonym ryzykiem depresji i lęku w ciągu życia. Niedawna metaanaliza wykazała iloraz ryzyka wynoszący 3,3 dla depresji i 4,9 dla lęku u kobiet z POI w porównaniu z tymi, które nie mają tej przypadłości. Zwiększone prawdopodobieństwo jest nierzadko spowodowane połączeniem doświadczenia niepłodności oraz dodatkowych obciążeń wynikających z niedoboru estrogenu, takich jak: uderzenia gorąca, suchość genitaliów, zmniejszona gęstość mineralna kości i zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.

Teraz zebrano dane od prawie 350 kobiet z POI, by zidentyfikować konkretne zmienne wpływające na prawdopodobieństwo wystąpienia objawów depresyjnych. Jak zaobserwowano, depresja była bardzo częsta wśród uczestniczek - prawie jedna trzecia (29,9 proc.) kobiet z POI cierpiała na objawy depresyjne.

Naukowcy odkryli ponadto, że młodszy wiek w momencie diagnozy POI, nasilone objawy menopauzy, smutek związany z utratą płodności oraz brak wsparcia emocjonalnego stanowią czynniki ryzyka. Nie stwierdzono istotnej różnicy w objawach depresyjnych między kobietami stosującymi terapię estrogenowo-progestagenową a tymi, które nie stosowały hormonalnej terapii zastępczej, co podkreśla rolę czynników psychospołecznych. Co ciekawe, genetyczna przyczyna POI była powiązana z mniejszym nasileniem objawów depresyjnych. Innym nieoczekiwanym wynikiem było to, że choć większe nasilenie objawów menopauzalnych było niezależnie powiązane z objawami depresyjnymi, to uderzenia gorąca (a szczególnie nocne poty) nie były.

- Wysoka częstość występowania objawów depresyjnych u kobiet z POI podkreśla znaczenie rutynowych badań w tej wrażliwej populacji. Choć hormonalna terapia zastępcza jest uznawana za standard leczenia u kobiet z POI w zakresie objawów menopauzalnych i profilaktyki, nie jest ona leczeniem pierwszego wyboru w przypadku zaburzeń nastroju. Zajęcie się problemami zdrowia psychicznego z uwzględnieniem najnowszych danych medycznych powinno być częścią każdego kompleksowego planu opieki nad pacjentkami z POI - mówi dr Monica Christmas z The Menopause Society.

Na podstawie:

Depression Often Associated With Early Menopause: Why Some Women Are at Greater Risk