Podlaskie: Pacjenci z diagnozą rzadkiej choroby będą mieć priorytet
- Trwa jeszcze postępowanie konkursowe, umowy na realizację programu lekowego mamy zamiar zawrzeć od pierwszego października. W żadnym z województw w kraju umowy nie zaczną obowiązywać wcześniej - tłumaczy Izabella Przewłocka, rzeczniczka prasowa podlaskiego NFZ.
Problem opóźnień w całym kraju
Ataksja Friedreicha to choroba ultrarzadka, która w ciągu 10-20 lat od pierwszych objawów u pacjentów powoduje nieodwracalną utratę samodzielności ruchowej. 1 lipca br. obwieszczeniem refundacyjnym udostępniono w Polsce możliwość stosowania pierwszego leku dedykowanego tej chorobie.
Niestety konkursy na realizację tego świadczenia są ogłaszane z dużym opóźnieniem, z początkiem sierpnia rozpisano je jedynie w czterech Oddziałach Wojewódzkich NFZ: śląskim, lubelskim, mazowieckim oraz podkarpackim. Ich rozstrzygnięcia są planowane pomiędzy końcem września, a połową października.
W tej sytuacji deklaracja podlaskiego NFZ oznacza przełom - pacjenci z tego województwa uzyskają dostęp do leczenia jako pierwsi w Polsce.
Charakterystyka choroby
Ataksja Friedreicha (FA) jest neurodegeneracyjną chorobą genetyczną, która stopniowo odbiera pacjentom możliwość normalnego funkcjonowania. Średnia długość życia chorych wynosi jedynie 37 lat.
Do głównych objawów należą niezborność ruchów (ataksja - zaburzenia chodu, koordynacji ruchów rąk i nóg), kardiomiopatia (zaburzenia pracy serca), dysfagia (zaburzenia połykania), skolioza (skrzywienie kręgosłupa), deformacje ortopedyczne (stopa wydrążona, stopa końsko-szpotawa), cukrzyca oraz pogorszenie widzenia. Szacuje się, że liczba pacjentów w Polsce wynosi ok. 150 osób.
Przełomowa terapia
1 lipca Ministerstwo Zdrowia udostępniło nowy program lekowy dla chorych na Ataksję Friedreicha, w którym znalazła się terapia modyfikująca i spowalniająca postęp choroby.
Prof. dr hab. Katarzyna Kotulska-Jóźwiak z Centrum Zdrowia Dziecka podkreślała znaczenie tej decyzji:
- Każda nowa możliwość leczenia choroby wcześniej nieuleczalnej i nieuchronnie prowadzącej do ciężkiej niepełnosprawności, a w następnie do przedwczesnej śmierci, jest bardzo cenna. Od niedawna wiemy, że dzięki innowacyjnej terapii istnieje możliwość zahamowania postępu choroby, a nawet u części chorych uzyskania pewnej poprawy.
Apel organizacji pacjenckich
Lidia Nowicka-Comber, prezeska Fundacji na Rzecz Pacjentów z Ataksją Friedreicha, wyraża zaniepokojenie sytuacją:
- Wszyscy liczyliśmy, że od 1 lipca pacjenci będą mogli być leczeni pierwszą terapią na Ataksję Friedreicha. Niestety do tej pory nikt nie może skorzystać z tego leczenia w ramach programu lekowego. Jesteśmy bardzo zaniepokojeni tą sytuacją i z niepewnością patrzymy w przyszłość.
Fundacja apeluje także o zabezpieczenie odpowiednich środków finansowych, ponieważ "kwoty, które Fundusz zaplanował na wykonanie tego zobowiązania, są z punktu widzenia chorych niewystarczające."
Wyzwania finansowe systemu
Jak wynika z raportu Instytutu Finansów Publicznych oraz Federacji Przedsiębiorców Polskich, w latach 2025-2028 luka finansowa systemu ochrony zdrowia wyniesie 216,5 mld zł. Problem ten może bezpośrednio wpływać również na proces kontraktowania programów lekowych, czego efektem jest wydłużony czas oczekiwania na świadczenia.
Perspektywy dla pacjentów
- Ogłoszenie postępowania konkursowego na świadczenia zdrowotne finansowane z pieniędzy publicznych jest zawsze poprzedzone analizami i szeregiem działań zgodnych z wymagającymi procedurami. W przypadku konkursu na realizację programu leczenia chorych na ataksję Friedreicha absolutnie nie ma mowy o żadnych opóźnieniach - zapewnia rzeczniczka podlaskiego NFZ.
Dla pacjentów z województwa podlaskiego oznacza to realną nadzieję na dostęp do pierwszej skutecznej terapii już od października 2025 roku, podczas gdy chorzy z innych regionów będą musieli czekać do połowy października lub dłużej na rozstrzygnięcie konkursów w swoich województwach.
Europejski Urząd ds. Leków zatwierdził omaweloksolon jako pierwszy lek modyfikujący przebieg ataksji Friedreicha. W Polsce obecnie około 30 pacjentów otrzymuje ten lek w ramach ratunkowego dostępu do technologii lekowych (RDTL).